A resposta a essa pergunta pode ter diferentes aspectos e interpretações dependendo do que é considerado uma linguagem orientada a objetos pura.

Vamos definir primeiro quais as caracteristicas e recursos uma linguagem orientada a objetos pura deve ter.

Assim uma linguagem orientada a objetos deve satisfazer as seguintes qualidades:

1. Encapsulamento/Ocultamento da informação
2. Herança
3. Polimorfismo
4. Todo os tipos pré-definidos são objetos
5. Todas as operações realizadas enviam mensagens a objetos
6. Todos os tipos definidos pelo usuários são objetos

Uma linguagem com suporte parcial a esses recursos pode ser considerada uma linguagem híbrida.

Vamos fazer uma comparação desses requisitos entre as linguagems C#, Java, Ruby, Smalltalk Python, C++ e Visual Basic.

Na tabela a seguir temos :

	Smalltalk	Ruby	Java	C#	C++	Python	Visual Basic
Ensapsulamento	Sim	Sim	Sim	Sim	Sim	Não	Sim?
Herança	Sim	Sim	Sim	Sim	Sim	Sim	Não
Polimorfismo	Sim	Sim	Sim	Sim	Sim	Sim	Sim(delegação)
Todos os tipos pré-definidos são objetos	Sim	Sim	Não	Não	Não	Sim	Não
Todas as operações enviam mensagens a objetos	Sim	Sim	Não	Não	Não	Não	Não
Todos os tipos definidos pelo usuário são objetos	Sim	Sim	Sim	Sim	Não	Sim	Não

Como podemos conferir, somente as linguagens Smalltalk e Ruby são puramente orientada a objetos, as demais linguagens incluindo a linguagem C#, são linguagens híbridas.

A linguagem C# embora dê total suporte a orientação a objetos pois contém os recursos fundamentais da orientação a objeto como :  Encapsulamento, herança, polimorfisto e abstração, não atende todos os requisitos de uma linguagem puramente OOP.

Além disso, a herança não é puramente suportada pela linguagem C# pois ela não dá suporte a herança múltipla. Java também é uma linguagem híbrida visto que os tipos básicos não são objetos. Visual Basic é uma linguagem procedural.

Conclusão:  A linguagem C# não é puramente orientada a objetos.

E estamos conversados...

"Meus filhinhos, estas coisas vos escrevo, para que não pequeis; e, se alguém pecar, temos um Advogado para com o Pai, Jesus Cristo, o justo."
1 João 2:1